“陽后”咳痰氣喘，醫(yī)生提醒：“長新冠”人群要重視心肺康復(fù)

半夜睡覺被憋醒

白天咳嗽、咳痰

走路沒一會兒就大喘氣

日?；顒又幸矔r常深感疲憊

……

“感染新冠病毒后，身體就一直沒能恢復(fù)到之前的狀態(tài)，有時覺得呼吸都變成了一種負(fù)擔(dān)。”

近日，深受新冠后遺癥困擾的魯先生（化名）來到了我院睡眠醫(yī)學(xué)科（心臟康復(fù)中心）就診。在醫(yī)護(hù)人員個性化的綜合診療后，魯先生的心肺功能得到了恢復(fù)，咳嗽、咳痰、氣喘、打鼾等癥狀也消失了。魯先生也重拾了生活的信心。

去年，魯先生感染新冠后，咳嗽、咳痰、氣喘等問題反復(fù)困擾著他。此外，晚上睡覺時還經(jīng)常被憋醒，讓他感覺特別難受。當(dāng)時，魯先生到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥，經(jīng)過多次治療，始終不見好轉(zhuǎn)，魯先生咽喉異物感和咳嗽、睡眠打鼾、半夜憋醒等癥狀仍然明顯。

今年7月，魯先生來到了我院睡眠醫(yī)學(xué)科（心臟康復(fù)中心）門診就診?？剖抑魅乌w明明帶領(lǐng)康復(fù)醫(yī)生、睡眠醫(yī)生、康復(fù)師、心理治療師、護(hù)士等組成康復(fù)團(tuán)隊，為魯先生進(jìn)行臨床綜合評估。

經(jīng)專業(yè)評估，發(fā)現(xiàn)魯先生癥狀較為嚴(yán)重，他不僅有重度阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠低氧血癥等癥狀，還有氣管炎，此外，他的肺部也有炎癥，肺功能很差。這導(dǎo)致魯先生白天咳嗽、咳痰、氣喘，晚上睡眠質(zhì)量不佳，注意力不集中，記憶力減退，提不起精神，工作效率極低。

由于之前多次外院就醫(yī)，癥狀均不見好轉(zhuǎn)。在剛到我院就診時，魯先生也一度十分顧慮。為此，睡眠醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊根據(jù)魯先生的病情制定了個性化的、有針對性的藥物治療方案，對其睡眠呼吸障礙問題進(jìn)行干預(yù)；同時制定心肺康復(fù)方案，對其心肺進(jìn)行個性化康復(fù)治療。經(jīng)過多次宣教和鼓勵，魯先生最終放下?lián)鷳n，決定接受治療。

經(jīng)過團(tuán)隊四天科學(xué)、精準(zhǔn)、系統(tǒng)地康復(fù)治療，魯先生的各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)步轉(zhuǎn)好。睡眠方面，他的睡眠情況越來越好，深度睡眠時間增多，白天不再困倦；心理方面，在醫(yī)生和康復(fù)師的監(jiān)護(hù)和精準(zhǔn)指導(dǎo)下，魯先生運(yùn)動時呼吸費(fèi)力的情況得到了緩解，對運(yùn)動的抗拒和恐懼感消失了；在生理健康方面，魯先生心肺耐力越來越好，咳嗽、咳痰逐漸減少。

患者給睡眠醫(yī)學(xué)科（心臟康復(fù)中心）贈送錦旗

身體好了，心情也隨之變好，生活也充滿了幸福感。如今，出院回家的魯先生還堅持進(jìn)行居家心肺康復(fù)鍛煉。他表示，將定期到門診復(fù)查，結(jié)合康復(fù)團(tuán)隊給出的方案繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。

結(jié)合魯先生的案例，趙明明提醒廣大患者，新冠病毒的感染并不局限于急性期，“長新冠”綜合征（Long COVID syndrome）仍然需要警惕。對于癥狀仍然明顯的“長新冠”綜合征人群，心肺康復(fù)十分重要，也要將康復(fù)融入到日常生活中?？茖W(xué)、個性化的心肺康復(fù)治療能夠明顯改善氣喘、氣短以及乏力、虛弱等情況，改善患者的生活質(zhì)量。為此，她建議，“長新冠”綜合征人群要重視心肺康復(fù)治療，關(guān)注自身的健康狀況，避免病情進(jìn)展，減少其他疾病發(fā)生風(fēng)險。（陳芳梅 施令麗 陸周興 文/圖）